1 декабря проводится Всемирный день борьбы со СПИДом. Эта проблема остается актуальной для всего мирового сообщества. Масштабы распространения ВИЧ – СПИДа приобрели глобальный характер и представляют реальную угрозу.
Проанализировать ситуацию в нашем районе редакция попросила главного специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора Т.В. ОРЕШКИНУ. Татьяна Валентиновна также дает рекомендации, как избежать заражения ВИЧ-инфекцией и не умереть от СПИДа.
- В чем отличие ВИЧ-инфекции и СПИДа?
- ВИЧ – это вирус, который разрушает иммунную систему человека. Его организм становится беззащитным перед болезнями, любая инфекция может его убить.
Человек может быть инфицированным (ВИЧ-положительным) и первое время не знать об этом, поскольку симптомы проявляются не сразу. СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции, это болезнь, которая может развиться у ВИЧ-положительного. При этой стадии иммунная система сильно повреждена вирусом и уже не выполняет своих защитных функций.
- В начале заболевания человек не ощущает никаких признаков болезни. Каким же образом врачи выявляют ВИЧ-инфекцию и ставят такой диагноз?
- Проводится тест на ВИЧ. На анализ берется небольшое количество крови из вены. Анализ поможет определить наличие в крови антител к вирусу. Антитела – это белки плазмы крови, которые организм вырабатывает в ответ на проникновение чужеродного вещества – вируса. Тестирование проводится конфиденциально, результаты теста не разглашаются. Это закрытые сведения.
- Как расценивается эпидемическая ситуация в Балахнинском районе?
- Как крайне неблагоприятная. Показатель заболеваемости значительно превышает среднеобластной.
Первые двое ВИЧ-инфицированных зарегистрированы в нашем районе в 2000 году. С тех пор общее их количество за весь период наблюдения составило 668 человек. (По информации доверенного врача, умерло уже более 100 человек). В 2001 году было выявлено 52 ВИЧ-инфицированных, это был резкий всплеск. Но он обусловлен тем, что было проведено обследование большого контингента категории риска.
С 2002 по 2006 год шло снижение новых случаев ВИЧ-инфекции в нашем районе – с 23 до 10. С 2007 по 2009 год начался рост – с 24 до 40 случаев. Некоторое снижение в 2010 году – 30 случаев. В 2011 году резкое увеличение (почти в два раза) - до 53, и в последующие два года этот показатель держится практически на одном уровне – 52-53 вновь выявленных ВИЧ-инфицированных за год.
Ситуация резко обостряется в 2014 году – зарегистрировано небывалое количество, 89 ВИЧ-инфицированных. Эта тенденция продолжилась и в 2015 году, когда было выявлено максимально много ВИЧ-инфицированных за все время наблюдения – 102 человека.
За 10 месяцев текущего года зарегистрировано 59 случаев, за аналогичный период прошлого года – 90 случаев. Снижение на 31 случай, но показатель (76,99 на 100 тыс. населения) и сейчас значительно превышает средний показатель по Нижегородской области (40 на 100 тыс. населения).
- ВИЧ-инфицированные живут рядом с нами. Они ездят в том же общественном транспорте, посещают поликлиники, кафе и магазины, учатся и работают. И даже коллеги по работе не знают их ВИЧ-статус и совершенно не опасаются. Это не рискованно?
- Это абсолютно безопасно, бытовым путем ВИЧ-инфекция не передается. Существует только три пути передачи ВИЧ-инфекции. Один из них половой – это незащищенный секс. Второй парентеральный – через зараженную кровь. Это происходит при попадании зараженной ВИЧ крови в организм здорового человека. Чаще всего это случается при использовании нестерильных инструментов (шприцев) для инъекции наркотиков. Один ВИЧ-положительный наркоман может заразить всю компанию своих приятелей при совместном употреблении наркотиков. Для этого достаточно один раз воспользоваться общим шприцем.
И третий путь – вертикальный, передача ВИЧ от матери ребенку. ВИЧ-положительная мать может передать вирус своему ребенку во время беременности, во время родов и при кормлении младенца грудным молоком. Если женщина встает на учет в женской консультации в начале беременности, и тогда же будет установлен диагноз ВИЧ-инфекции, то, если она будет выполнять все рекомендации медиков и принимать специальные препараты, риск рождения ВИЧ-положительного ребенка значительно снижается.
Если человек когда-либо употреблял наркотики или имел незащищенный секс, и если ему небезразлично собственное здоровье и здоровье его близких, то обязательно необходимо пройти тестирование на ВИЧ.
- Люди какого возраста преобладают среди ВИЧ-инфицированных балахнинцев?
- Возрастной диапазон ВИЧ-инфицированных в этом году – от 16 до 59 лет. Но в основном заболеваемость регистрировалась среди лиц молодого трудоспособного, репродуктивного возраста 30-39 лет.
- Вероятно, в большинстве это мужчины?
- На протяжении последних лет отмечается рост доли женщин в общей структуре ВИЧ-инфицированных. В этом году (среди вновь выявленных) зарегистрировано 25 женщин, что составило 42,4 процента.
- Можно сказать, каким путем произошло заражение?
- К сожалению, растет количество заразившихся половым путем, в 2016 году это более половины всех впервые выявленных случаев - 51,5 процента. При употреблении наркотиков инфицировались 47,4 процента. Источником ВИЧ-инфекции являются больные и носители вируса. У инфицированных вирус сохраняется пожизненно. Это значит, что до конца своих дней они могут заражать людей.
- Проводится ли целенаправленное выявление ВИЧ-инфицированных, или же в большинстве случаев это происходит случайно, когда человек обращается за медицинской помощью или, например, женщина встает на учет в консультации по беременности?
- В районе проводится обследование подлежащих категорий населения и групп риска на ВИЧ, в соответствии с действующими нормативами диспансеризации. Всего за 10 месяцев этого года обследовано на ВИЧ 11935 человек, или 15,5 процента населения района. Знание о ВИЧ – первый шаг на пути к предотвращению распространения вируса.
Однако следует знать, что существует так называемое серонегативное окно. Нет смысла делать тест на ВИЧ сразу же после контакта, связанного с риском инфицирования. С момента заражения ВИЧ до появления в крови антител на вирус должно пройти время – от 3 недель до 3-6 месяцев.
- Значит, человек, у которого возникли сомнения, должен неоднократно пройти тестирование? Почему необходимо знать свой ВИЧ-статус?
- Во-первых, чтобы вовремя начать прием специальных препаратов, которые подавляют размножение вируса и приостанавливают дальнейшее развитие заболевания. Во-вторых, чтобы предупредить возникновение различных инфекций и вовремя начать их лечение. В третьих, чтобы предотвратить передачу ВИЧ-инфекции другим людям. И, наконец, что немаловажно, чтобы иметь возможность предотвратить передачу инфекции от матери – ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
- ВИЧ-инфекция неизлечима и, как вы отметили, сохраняется до конца жизни. Но шансы продлить жизнь есть?
- Чем раньше проведено обследование и начато лечение, тем больше шансы сохранить жизнь и продлить ее на долгие годы. При отсутствии лечения состояние здоровья рано или поздно начнет ухудшаться. С каждым годом вирус все интенсивнее ослабляет иммунную систему человека, что приводит к развитию различных заболеваний. Чаще всего это пневмония, туберкулез, грибковые инфекции, некоторые виды рака, что приводит к смерти.
Каждому балахнинцу, и в особенности молодым, хочу посоветовать помнить об угрозе СПИДа и беречь свое здоровье. Никто не сможет защитить человека и оградить его от смертельной опасности, если сам он не скажет - НЕТ наркотикам и беспорядочным связям. Жизнь – слишком дорогая цена за сомнительное развлечение.
- Спасибо за интервью.
Подготовила Л. ЧИСТЯКОВА
Нашасправка
Нижегородская область не вошла в список регионов с критическим уровнем ВИЧ. По официальным данным, ВИЧ-инфекцией в регионе заражено 0,4 процента населения. В десяти областях России (в том числе соседней с нами Ивановской) - более одного процента.
Нижегородская область вошла в эпидемию ВИЧ-СПИДа в 1996 году, то есть 20 лет назад. В настоящее время продолжается рост регистрируемых случаев ВИЧ в регионе. На 1 октября 2016 года в Нижегородской области зарегистрировано 21647 ВИЧ-инфицированных. Мужчины составляют 65,4 процента - 14159 человек, женщины -34,6 процента (7488 человек).
В этом году в нашем районе на ВИЧ-инфекцию обследовано около 12 тысяч человек.
